L’Organisation Sanitaire Tananarivienne Inter-Entreprises

Dr Barbara RAKOTONARIVO : Bonjour! Je suis le Dr Barbara RAKOTONARIVO, Médecin Diplômé d’Etat et Chef de Service Qualité et Communication au sein de l’Organisation Sanitaire Tananarivienne Inter-Entreprises (OSTIE).

Dr BR : Avec ses 53 ans d’expérience et comme son nom l’indique, l’OSTIE s’occupe essentiellement de la santé des Travailleurs et de leurs Familles.  545 employés dont une centaine de médecins assurent actuellement le fonctionnement des 08 dispensaires et 19 antennes OSTIE répartis dans les différentes communes  urbaines, suburbaines et rurales d’Antananarivo. Ayant à l’heure actuelle 2 774 entreprises adhérentes, qui comptent en totalité 154 435  travailleurs affiliés, l’OSTIE a effectué 802 529 de consultations en médecine générale au cours de l’année 2007.

Dr BR : Comme équivalent de la Sécurité Sociale à Madagascar ? Oui, un peu, en ce sens que, d’une part, tout développement économique et social passe d’abord par la santé et la productivité des Travailleurs, et d’autre part, l’OSTIE, elle-même, s’engage à contribuer à l’amélioration du bien être des Travailleurs des Entreprises Adhérentes et de leurs Familles, par le biais d’une gamme variée de prestations médicales. Néanmoins, la différence avec une vraie sécurité sociale est que l’OSTIE ne rembourse pas les frais médicaux engagés dans d’autres entités médicales (frais de prestations de médecins libres, frais d’hospitalisation, achats des médicaments à la pharmacie …)
La Médecine Préventive vise à surveiller la santé, l’hygiène et la sécurité au travail des Travailleurs tandis que la Médecine Curative concerne la prise en charge des malades (travailleurs et/ou  familles) : consultations médicales, octroie de médicaments, analyse et examens complémentaires et soins infirmiers  
Pour être affilié à l’OSTIE il faut être salarié et également affilié à la CNaPS.

Dr BR : Selon la loi n° 2003-044 du 28 juillet 2004 portant Code du Travail, article 130, toute personne physique ou morale exerçant une activité de quelque nature que ce soit et employant un ou plusieurs travailleurs est tenu de leur assurer les prestations médicales sanitaires … Toutes entreprises, répondant à ces critères-là, peuvent choisir l’OSTIE comme leur prestataire médical.
Pour adhérer à l’OSTIE, donc, il faut tout simplement contacter le Service des Adhérents, porte 209  au siège Behoririka. On vous y fournira les informations et démarches y afférentes.
Concernant les travailleurs indépendants, comme on a dit tout à l’heure, il faut tout d’abord être  salarié et ensuite affilié à la CNaPs pour pouvoir être bénéficiaire des prestations de l’OSTIE.

Dr BR : Il faut d’abord savoir que l’OSTIE fonctionne avec les cotisations assises sur l’ensemble des  salaires et accessoires dont les taux minimums sont fixés par l’État. Ces taux sont respectivement
* 1% pour la part des Travailleurs
* 5% la part  Patronale
Les prestations proposées par l’OSTIE se regroupent en deux grandes catégories:
- Premièrement, les prestations de base qui comprennent  la consultation en médecine générale, la  surveillance et suivi de l’hygiène, de la sécurité et de la santé des Travailleurs, l’appui aux diagnostics (Laboratoires d’analyses, Radiologie,…), les soins et actes bucco-dentaire, la protection maternelle et infantile (Vaccination, Planning Familial, Suivi Pré et Post natal…) et enfin les tours de garde des matinées du Samedi et du Dimanche.
- Deuxièmement, les prestations spécialisées: la cardiologie, l’ophtalmologie, l’échographie, la neurologie, les analyses immunologiques et biochimiques, l’ORL, la pédiatrie, la dermatologie et enfin la radiologie conventionnelle.

Dr BR : Concernant le domaine de la santé à Madagascar, un nombre important de la population a très peu de chance à accéder à des soins médicaux de qualité. L’objectif « Santé pour Tous » est encore loin d’être atteint, car l’amélioration du bien être de la population va de paire avec le développement socio-économique du pays.
Les freins sont d’une part la faiblesse du pouvoir d’achat,  et d’autre part la politique de  protection sociale, théoriquement établie mais qui n’est pas encore appliquée de façon optimale.
En ce qui concerne la médecine d’entreprises, le système d’information et de sensibilisation des Employeurs et Travailleurs doit être réorganisé et amélioré. En d’autres termes, il faut continuer à fournir des efforts de part et d’autre des bénéficiaires et des prestataires médicaux pour élaborer et réaliser une bonne politique de prévention des maladies et accidents de travail.

Dr BR : Toujours dans le but de contribuer à l’amélioration de la santé des Travailleurs, l’OSTIE a déjà entretenu des relations de partenariat avec des organismes gouvernementaux et    associations  tels que Le Club SOROPTIMIST  dans le cadre de dépistage précoce et la lutte contre le cancer du sein, en étroite collaboration avec le Ministère de la Santé et du Planning Familial, l’AROM (Association d’appui à la Radiothérapie et l’Oncologie à Madagascar),  le Lion’s Sight First pour l’octroi des lunettes,…


L'inauguration du nouveau dispensaire d’Ilafy se tiendra avant la fin de cette année.
L’Assemblée Générale Ordinaire  (AGO) sera prévue pour le 02 octobre 2008, nous communiquerons plus tard le lieu de réunion, par ailleurs nous comptons déjà sur la présence de tous les Adhérents .
Dans l’avenir, l’OSTIE s’oriente de plus en plus vers la médecine préventive. Pour cela, elle mise sur les innovations et la qualité totale de ses services.

Dr BR : Récemment rénové, le site Web de l’OSTIE, www.ostie.mg vous fournit tous les renseignements concernant l’OSTIE en général, des conseils ainsi que des actualités médicales ; il offre également, et à nos adhérents en particulier, la possibilité de déclarer leurs cotisations ou de régulariser leur situation en ligne.

Dr BR : L’OSTIE vous remercie d’avoir consacré une partie de votre temps pour pouvoir vous informer sur ses activités. Aussi, je souhaite une bonne santé à tous et dans le cas contraire n’hésitez pas de nous contacter, nous vous resterions disponibles pour vous aider.
A bientôt !